痉挛性斜颈:是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲。本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形。1/3的病人有其他部位张力障碍的表现,如眼部,面部,颌或手,不自主运动,在睡眠时消失。本病症以成年人多见,至今病因不够明确。
这种颈部肌肉不自主的异常运动,尤其会在患者处于公众场合或紧张繁忙时加重,情绪激动时也会加重,使患者无法正常的工作和生活。
病因:
遗传因素:患者可能有家族史,常染色的显性遗传。
外伤:头部或颈部受到过伤害,通常发生在发病前的数周或数月。3、继发性:少数继发于脑炎、多发性硬化中毒后,但大多无明显病因。
4、前庭功能异常:头部的一些器官发生过问题,都可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕、和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。
5、其他:段时间或长时间的颈部震动刺激,发现患者头位改变存在明显的差异,这是由于周围本体感觉刺激发生改变,使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累,传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。
变现:
痉挛性斜颈的程度可分为轻、中、重三度。轻者肌痉挛的范围较小,仅有单侧发作,无肌痛;中者双侧发作,有轻度肌痛;重者不仅双侧颈肌受到连累,并有相邻近肌群,如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势,且有严重肌痛。
(1)旋转型:头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜,可以分为三种亚型:水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别,其中以后仰型略为多见,水平型次之,前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况,又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。
(2)后仰型:患者头部痉挛性或阵挛性后仰,面部朝天。
(3)前屈型:患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。
(4)侧挛型:患者头部偏离纵轴向左或右侧转,重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧,并常伴同侧肩膀上抬现象。
疾病治疗:
1、西药治疗:包括多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、段时多巴胺排除剂、GABA能药等。腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉,有一定疗效,但不能根治。
2、手术治疗:
(1)颈神经前根、副神经根切断手术(大概70%的患者手术后有改善,但1/3患者丧失头的自主旋转能力;1/3的患者有咽下困难)
(2)立体定向手术(疗效可达36%-73%。但手术可能导致偏瘫、失语、共济失调等并发症,目前已较少应用)。
(3)选择型颈肌及神经切断术(有一定疗效,但仍存在病根)
(4)选择型周围神经切断术(该手术方法对旋转型斜颈有一定疗效)
(5)副神经根显微血管减压术(手术近期有一定效果,长期疗效尚待观察)
3、肉毒素治疗:临时改善症状的治疗方法,约95%的病人经肉毒素注射后症状好转,但持续时间短,约3-4个月。需要反复去注射肉毒素,最终效果越来越差。
4、中药治疗:中医讲究的是望、闻、问、切,四种方法,简称“四诊”。人体是一个有机的整体,局部的病变可以影响全身;内脏的病变可以从五官四肢体表各个方面反映出来。根据患者实际病情症状针对性调配,通过从发病根源着手,以补益肝肾,活血化瘀,开窍通络,熄风止痉挛等方式,解决痉挛性斜颈病根不复发。
在采访北京仁爱堂特聘的权威中医专家王常在教授时,记者便提到了这个问题,教授解答到:“不管是什么病,只要可以对症诊治就可以治愈。人体就相当于是一个阴阳八卦盘,生病就是阴阳盘失调,只要找准病灶,对症下药,什么疾病都并不可怕。”
很多时候我们小病成大病,大病就成疾,久疾成癌,这并不是因为我们得的病有多么可怕,而是源于我们的内心,保持一颗乐观的积极向上的心态,可以达到缓解病情的目的,配合针对性的诊治,调补阴阳、表里互治、攻补兼备,就可以达到标本兼治。
教授建议,痉挛性斜颈患者须耐心诊治,否则欲消除此症,难如上青天。要有平稳的心态。
让自身神经适应状态,达到一个标本兼治的效果,从此告别痉挛性斜颈。诊治:第一阶段:舒缓神经,阴阳调和,恢复及增强身体机能。痉挛性斜颈长期让颈部神经处于高度紧张状态,所以第一步先舒缓颈部神经,运用中草药阴阳调和,温和诊治,补肝溢气,气滞则血瘀,气行则血通,阴阳调和,增强颈部肌肉本身的伸缩能力。
第二阶段:修复受损的神经,疏通经络,改善颈部血液循环,使肌肉恢复常态。采用中草药,内调外治,全面诊治,补益肝肾阴精亏虚,活血化瘀,开窍通络,改善脑部血液循环,从而使颈部肌肉恢复正常。
第三阶段:全面调节,让神经适应状态,建立免疫从此告别斜颈。中医分子全面渗透体内细胞,全面调节人体机能。巩固自身免疫能力。
患者平时注意事项:
(1)注意保持好的休息,保持心情的愉悦、轻松、劳逸适度。
(2)避免精神的刺激、心理因素的刺激、避免惊吓。
(3)平时饮食注意不要吃油腻生冷的食物,多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮、豆类、鱼类。
(4)适当增加维生素B的摄入,营养均衡。
(5)每天保持一小段时间的散步,适量运动。
如果感觉加重时应及时医治,避免出现其他的并发症所带来的麻烦困难,所以按时用药医治,并做好注意事项。 联系我时,请说是在今天信息-分类信息网-免费发布房产,租房,招聘,兼职及58同城信息网看到的,谢谢!





